でこぼこ（叢生）

 
お口元の写真
まず、最初に唇をリラックスしていただきます（左）。　上下の唇が開いてしまいます。
このときの上下唇の間隔をインターラビアルギャップといいます。
理想値は1mmですが、この方は5mm程度はありそうです。　自然に無意識でいるとお口が開いてしまうのです。　これを気にされる方はとても多いと思います。

次に、唇を閉じていただきます（中）。
お鼻が高いので、上下唇が出ているような評価にはなりませんが、オトガイが変形しているように見えます。
上記の理由でお口が閉じないのを無理やりに閉じようとしています。
すると、下唇とオトガイの間にあるオトガイ筋が過緊張を起こしてきます。
（右）の写真では、オトガイに軽度ながら"梅干"が見られます。
これがオトガイ筋の過緊張を示す証拠です。
歯を隠そうとしておられますが、少し見えてしまっています。
当院の治療では、この辺りのお口元 の見え方まで考慮した治療を行います。

お口の中の写真 上下歯列 とももに叢生（でこぼこ）があります。 上下顎の右側（向って左側）の2本目が内側に入り込んでいます。　見えてないですが、下顎もですよ。 上下顎前歯は、ともにお顔の中心から右側（向って左側）に変位しています。

奥歯の上下のかみ合わせはさほどに悪くはありません。
上下の歯がファスナーのように咬みこんでいます。　これは理想的な状態です。


上下顎ともに前歯の1本が内側に入り込んでいます。

診断
叢生症例です。

治療方針
1　上下第一小臼歯の抜歯をします。
　　上下前歯を左側（向って右側）に移動させて、お顔の中心に上下顎前歯を一致させます。
2　内側に入り込んだ歯を前に出します。
3　抜歯空隙の閉鎖。
4　上下前歯を内側に傾斜移動させてお口元を美しく整えます。

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2年6か月の治療を行いました。
抜歯をによる矯正歯科治療としては一般的な期間です。
　
 お口元の変化
上下唇の感じは大きな変化はないように見えますが、オトガイのカーブが美しくなりました（中）。
唇をリラックスしていただきます。　上記のインターラビアルギャップは2ｍｍくらいのまで少なくできたようです（左）。
オトガイのいびつな梅干状の変形はなくなりました（右）。
インターラビアルギャップが理想値に近寄ることは、お口元の美しさを得る上で大きな条件の一つです。

お口の中の変化 上下歯列の叢生（でこぼこ）はなくなりました。 上下顎前歯は、お顔の中心に一致して左右対称になりました。

奥歯の上下のかみ合わせは元々さほどに悪くはありませんでしたが、治療後のほうがしっかりと咬みこんで安定的です。　特に左側（右）で改善がみられます。
上下の前歯の傾斜（突出）が少なくなっています。　すなわち歯が内側に入って立ったように見えます。
この前歯の変化が、お口元変化につながります。


上下顎前歯も奥歯も整いました。　治療前と比べてみてください。

評価
オーソドックスな矯正治療の結果で、抜群の治療結果です。
好田矯正歯科の治療結果としては標準的です。
治療期間は2年6か月ですが、しっかりとした治療が行われました。
抜歯によって歯が犠牲になりましたが、歯列と咬合、咬み合わせがうんとよくなりました。
その上、すっきりとしたお口元へ改善できました。
矯正歯科での抜歯には得られるメリットが多かったですね。

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